婴幼儿的诊断比儿童更为复杂，疾病发展趋势更多样。大约25～30﹪的婴儿发生过至少一次喘息，而到3岁之前，发生过喘息的比例则大约为40﹪，喘息发病率增长快、发生率、就医率，住院率比其他年龄阶段的儿童高3倍，且无方法，而且病情反复加重，经常患儿家长对效果提出质疑。反复喘息并非，但与又有密切的关系。

儿童是小儿呼吸系统常见的慢性疾病，由于是慢性疾病的特点，不仅是在出现症状时才，在平时应该规律用药，只有这样才能保证疾病的“”。也许那句＂外科不治癣，内科不治喘”的古语深深地影响着我们，也说明的困难，因此才有了许许多多的方法如“长期口服中药、偏方秘方、皮肤外贴、免疫增强……”。可谓五花八门，这些方法也许对某些个体有一定疗效，但不能推而广之。

近十年来支气管的研究进展是“气道炎症学说的确立，以及围绕气道炎症的”。由于气道炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，因此控制气道炎症是的＂基石＂。由于表面皮质作用强、可有效控制症状、改善肺功能、减轻气道炎症和气道高反应性，是长期控制的。关于白三烯拮抗剂，儿童防治指南指出“适用于无法应用或不愿使用ICS，可单独应用于轻度持续的＂。也就是说一旦确诊必须首先使用ICS，只有长期、规范使用才能起预防作用。而使用白三烯必须有两个条件即“轻度和不愿或不能使用”。至于免疫增强指南也指出“因反复呼吸道感染诱发喘息发作者可酌情加用”。

整理孩子患病就诊的过程和以往就诊的资料

患儿由于疾病反复发作，通常都有长期就诊的过程，家长需要仔细回忆和疏理，详细的病史对医生分析病情十分重要。我们经常遇到一些长期咳嗽的患儿来就诊，仔细询问病史并非长期咳嗽，只是几次短期的疾病或不当引起疾病迁延。以往就诊的病历、血液检查和胸部X片等资料对于医生分析疾病有很大的帮助。例如对喘息症状的判定上，家长和医生的判定还是相差很大的，有时候家长认为的喘息并非真正的喘息，这就需要看以往就诊病历上的记录，以往的胸部X片或CT对于慢性咳嗽的鉴别也有一定的帮助。