血红蛋白升高多为生理性。血红蛋白降低分为：1、生理性降低：如妊娠中后期由于血容量增加使血红蛋白相对不足、老年人骨髓造血功能下降或其他原因所致的血液稀释引起血红蛋白降低；2、病理性降低：常见于急性或慢性失血，如消化道溃疡、严重痔疮出血、经血过多；铁吸收障碍；骨髓造血功能损害，如再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、白血病等情况。出现血红蛋白的异常应结合红细胞数值的变化进行综合分析和判断。